أسباب إعادة تحليل الغدة الدرقية لحديثي الولادة

الدكتور كامل حميدة

أستاذ أمراض الباطنة والسكر – كلية الطب جامعة الاسكندرية زمالة الكلية الملكية البريطانية للأمراض الباطنة – لندن مدرس السكر بجامعة ساوث ويلز البريطانية زميل مستشفيات جامعة مانشيستر ونورث ويلز – المملكة المتحدة

المحتويات

أسباب إعادة تحليل الغدة الدرقية لحديثي الولادة.. إن نقص هرمون الغدة الدرقية غالباً ما يؤدي إلى العديد من المضاعفات شديدة الخطورة على الطفل، وذلك لأن الغدة الدرقية تتحكم في معظم أنشطة الجسم، ومن الضروري إجراء تحليل الغدة الدرقية في الأيام الأولى للمولود، حتى يتم التأكد من عدم وجود أي اضطرابات في الغدة الدرقية، أو علاجها في حالة وجود أي خلل.

ولذا يجب أن يخضع الطفل عقب ولادته لإجراء تحليل نشاط الغدة الدرقية، ويتم إجراء هذا التحليل في الأسبوع الأول من حياة الطفل وبشكل خاص ما بين اليوم الثالث والسابع من الولادة، حيث يقوم الطبيب بسحب عينة من الدم من كعب قدم الطفل عن طريق إبرة صغيرة، ويتم بعد ذلك فحص العينة ومعرفة النتيجة، وسنعرف من خلال هذا المقال كل ما يخص تحليل الغدة الدرقية عند الأطفال، وأسباب إعادة تحليل الغدة الدرقية لحديثي الولادة، وسعر هذا التحليل، والعديد من الأمور الأخرى..

ما هو تحليل TSH للأطفال؟

يعرف TSH أو ما يسمى بهرمون الغدة الدرقية بأنه عبارة عن هرمون تفرزه الغدة النخامية في الدماغ، وتحليل TSH يقيس مستوى كمية هذا الهرمون في الدم، وغالباً ما يوصي الطبيب بعمل هذا التحليل كجزء من الفحوصات الروتينية.

ويتم إجراءه للأطفال فور ولادتهم للتعرف على مدى وجود أي مشاكل في الغدة الدرقية ووظائفها، وهذا الاختبار عبارة عن اختبار بسيط تساعد النتائج الخاصة به على تشخيص العديد من الحالات من أجل المبادرة بالعلاج قبل تطور المرض لدى الطفل.

سعر تحليل الغدة الدرقية للأطفال

إن تحليل الغدة الدرقية للأطفال من الأمور الضرورية التي يجب القيام بها في الأسبوع الأول للطفل، ومن الممكن أن يتساءل البعض عن سعر هذا التحليل، إلا أن سعره قد يختلف من مكان لآخر، ويمكن توضيح متوسط سعر تحليل الغدة الدرقية للأطفال كما يلي:

  • سعر تحليل T3 وT4 يتراوح بين 80 إلى 100 جنيه.
  • سعر تحليل هرمون TSH يتراوح أيضاً من 90 إلى 150 جنيه.
  • سعر تحليل الغدة الدرقية لهرمون واحد فقط يكون حوالي 90 جنيه.

أماكن تحليل الغدة الدرقية للأطفال

يمكن تحليل الغدة الدرقية للأطفال في العديد من الأماكن، فهذا التحليل من التحليلات البسيطة التي يمكن إجراءها في مختلف المختبرات، إلا أنه قبل اختيار مكان التحليل لا بد من مراعاة عدة شروط:

  • الخبرة والكفاءة.
  • الجودة والتعقيم.
  • مدى الثقة في النتائج.

تحليل الغدة الدرقية للأطفال حديثي الولادة

يجب تحليل الغدة الدرقية للأطفال حديثي الولادة في الفترة ما بين اليوم الثالث إلى اليوم السابع من الولادة، فإذا ما تبين وجود نقص في إفراز الغدة يجب إعطاء الطفل علاج من أجل تعويض هذا النقص، أما إذا تبين صغر حجم الغدة الدرقية أو عدم تكوينها للطفل، يكون العلاج من خلال أقراص الليفوثيروكسين، ويتم طحن هذه الأقراص وإعطائها للطفل.

ويجب المبادرة بعلاج الطفل إذا ما تبين وجود أي خلل أو مشاكل في الغدة الدرقية أو وظائفها، وفي حالة تأخر علاج الطفل، فإنه يكون عرضة لحدوث خلل في الجهاز العصبي والنمو والتطور الإدراكي، كما قد يصاب الطفل بمشاكل تؤدي إلى قصر القامة، وسنوضح في العنصر القادم أسباب إعادة تحليل الغدة الدرقية لحديثي الولادة.

أسباب إعادة تحليل الغدة الدرقية لحديثي الولادة

تتعدد أسباب إعادة تحليل الغدة الدرقية لحديثي الولادة، ومن هذه الأسباب ما يلي:

  • في حالة وجود ارتفاع هرمون TSH مع نقص Free T4 بعد شهر من بدء العلاج بالثيروكسين.
  • يعاد التحليل مرة كل شهر أو شهرين وذلك حتى يبلغ الطفل 6 أشهر.
  • إذا كان عمر الطفل من 6 أشهر إلى 3 سنوات فإن التحليل يعاد مرة كل 4 أشهر.
  • بعد عمر 3 سنوات يعاد التحليل مرة كل 6 أشهر أو كل عام حتى أن يتم إكتمال النمو.
  • ومن أسباب إعادة تحليل الغدة الدرقية لحديثي الولادة إذا ما كان الطفل يعالج بالثيروكسين فيتم إعادة التحليل بعد تعديل الجرعة.
  • في حالة ظهور نتائج غير طبيعية للعلاج.
  • كما يعاد في حالة ظهور أي أعراض على الطفل تشير إلى إصابته بخلل في الغدة الدرقية ويعد من أسباب إعادة تحليل الغدة الدرقية لحديثي الولادة أيضاً.

نسبة تحليل الغدة الدرقية الطبيعي للأطفال

فيما يخص المعدل الطبيعي لهرمون TSH عند الأطفال وحديثي الولادة نجد أن النسب الطبيعية كما يلي:

  • بالنسبة لحديثي الولادة يكون المستوى الطبيعي لـ TSH 16 ميكرونيت لكل ملليلتر.
  • تكون النسبة الطبيعية بعد شهر ما بين 0.9 ألى 7.7 ميكرونيت لكل ملليلتر.
  • والمستوى الطبيعي عند الأطفال يكون بين 0.6 إلى 5.5 ميكرونيت لكل ملليلتر.

طريقة تحليل الغدة الدرقية للأطفال

يوجد العديد من الطرق التي يمكن من خلالها فحص وتحليل الغدة الدرقية عند الأطفال، وتتمثل هذه الطرق في:

  • قياس هرمون TSH في الدم.
  • قياس هرمون الثيروكسين T4 في الدم.
  • قياس هرمون T3 في الدم.
  • كذلك يمكن قياس الأجسام المضادة للغدة الدرقية في الدم.

متى تظهر نتيجة تحليل الغدة الدرقية؟

كثيراً ما نتساءل عن وقت ظهور نتيجة تحليل الغدة الدرقية للأطفال، وعادة ما تظهر نتيجة هذا التحليل في اليوم التالي من سحب العينة، أو خلال يومين إلى ثلاثة أيام على أكثر تقدير.

المصادر:

Blood Test: Thyroid Stimulating Hormone (TSH) – Kids Health