تورم الغدة الدرقية الأسباب والعلاج

الدكتور كامل حميدة

أستاذ أمراض الباطنة والسكر – كلية الطب جامعة الاسكندرية زمالة الكلية الملكية البريطانية للأمراض الباطنة – لندن مدرس السكر بجامعة ساوث ويلز البريطانية زميل مستشفيات جامعة مانشيستر ونورث ويلز – المملكة المتحدة
تورم الغدة الدرقية الأسباب والعلاج

المحتويات

يؤثر مرض الغدة الدرقية على عدد كبير من الأشخاص في أنحاء العالم، وقد يصاب البعض بتضخم الغدة الدرقية ويسمى أيضا الدُّراق، الأمر الذي من شأنه أن يؤثر على صحة الإنسان. تعرف من خلال التقرير التالي على تورم الغدة الدرقية الأسباب والعلاج

الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي عبارة عن غدة صماء صغيرة تقع عند أسفل العنق وتكون على شكل يشبه الفراشة، وتفرز عددًا من الهرمونات المهمة المسؤولة عن تنظيم العديد من الوظائف في جسم الإنسان، وعند حدوث خلل ما في الغدة الدرقية قد يؤدي هذا إلى زيادة حجم الغدة وتضخمها، جدير بالذكر أن هذا التضخم قد يكون حالة مؤقتة وتنتهي بدون علاج، ومن الممكن أن يستمر ويحتاج للتدخل الطبي.

تورم الغدة الدرقية الأسباب والعلاج

يبلغ قياس الغدة الدرقية حوالي 5 سم، في بعض الحالات من الممكن أن يزداد حجم الغدة الدرقية بشكل أكبر من الحجم الطبيعي، وهو ما يعرف بتورم الغدة الدرقية، وعادة ما يكون هذا التضخم مؤلمًا وقد يتسبب في ظهور بعض الأعراض مثل السعال الشديد والصعوبة في التنفس نتيجة الضغط على مجرى التنفس.

أنواع تضخم الغدة الدرقية

تشمل أنواع تضخم أو تورم الغدة الدرقية ما يلي

1- تضخم الغدة الدرقية البسيط

هذا النوع من تورم الغدة الدرقية يحدث عندما لا تنتج الغدة الدرقية ما يكفي من الهرمونات، حيث أن الغدة تنمو بشكل أكبر لإنتاج هذا التعويض

2- تضخم الغدة الدرقية المتوطن

بينما هذا النوع من تضخم الغدة الدرقية فيحدث نتيجة نقص اليود في النظام الغذائي في بعض الأماكن، حيث يحتاج الجسم إلى اليود لإفراز هرمون الغدة الدرقية فإذا نقص في الغذاء يقل معدل إفراز الهرمون وترسل الغدة النخامية إشارات إلى الغدة الدرقية لزيادة الإنتاج وينتج عن ذلك تضخم الغدة الدرقية.

جدير بالذكر أن هذا السبب أقل في البلاد التي تقوم بإضافة اليود إلى ملح الطعام.

3- تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات

هذه الحالة تحدث عند نمو كتل تكون على شكل عقيدات في الغدة الدرقية، وقد يرتبط بافراز كمية كبيرة من الهرمون مسببا أعراض ارتفاع هرمون الغدة الدرقية مثل يحدث في مرض جريفز

4- تضخم الغدة الدرقية الغير مرتبط بزيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية.

يحدث هذا النوع من التضخم لسبب غير معروف، لكن العلماء يعتقدون أن هناك بعض من الادوية من الممكن أن تؤدي إلى هذا التضخم مثل دواء الليثيوم الذي يتم استخدامه في علاج اضطراب المزاج ثنائي القطب

عوامل الخطر للإصابة بتضخم الغدة الدرقية

يمكن أن يصاب أي شخص بتضخم الغدة الدرقية في أي مرحلة من الحياة ولكن هناك عوامل تزيد من احتمالية الإصابة أهمها:

نقص اليود في الغذاء

السيدات بشكل عام أكثر عرضة لأمراض الغدة الدرقية بما فيها تضخم الغدة الدرقية

وتزيد احتمالية الإصابة بمشاكل الغدة الدرقية أثناء فترة الحمل وسن انقطاع الطمث.

من تخطوا سن الأربعين.

إذا أصاب أفراد العائلة من قبل  أمراض الغدة الدرقية

تناول بعض الأدوية كدواء الأميودارون ودواء الليثيوم.

التعرُّض للإشعاع. تزداد خطورة الإصابة إذا كنت قد خضعت لعلاجات إشعاعية في رقبتك أو صدرك

أسباب تورم الغدة الدرقية

هناك عدة أسباب لتورم الغدة الدرقية، نذكر أهمها في يلي

1- نقص اليود

يعد السبب الأكثر شيوعًا هو نقص اليوم، حيث أن اليوم يعد من العناصر الرئيسية التي تساعد الغدة الدرقية على إنتاج الهرمونات

2- التهابات الغدة الدرقية

من الممكن أن يؤدي وجود التهابات في الغدة الدرقية إلى تضخم الغدة الدرقية، الجدير بالذكر أن هذه الالتهابات من الممكن أن تكون بسبب تناول بعض الأدوية التي يتم استخدامها لعلاج بعض حالات الصحة العقلية

3- مرض هاشيموتو

يعتبر مرض هاشيموتو من الأمراض المناعية التي من الممكن أن تتسبب في التهابات الغدة الدرقية، الجدير بالذكر أن هذا النوع عادة ما يتحسن من تلقاء نفسه مع مرور الوقت

4- داء غريفز

يحدث مرض غريفز بسبب زيادة إفراز هرمونات الغدة الدرقية والتي تعرف بفرط الغدة الدرقية، الأمر الذي يجعل حجم الغدة يزداد بسبب زيادة إفراز الهرمونات

أعراض تورم الغدة الدرقية

تتضمن أهم أعراض تورم الغدة الدرقية ما يلي

1- صعوبة التنفس خاصة في الليل

2- صعوبة البلع

3- بحة في الصوت

4- السعال

5- الشعور بالدوار عند رفع اليدين فوق مستوى الرأس

6- الشعور بعدم الارتياح عند وضع ربطة عنق أو وشاح حول الرقبة

وقد لا يشعر المريض بأعراض ولكن يلاحظ هو أو أفراد الأسرة وجود تورم بمنطقة الرقبة.

أسباب تورم القدم لمرضي الغدة الدرقية

من الممكن أن يكون وجود تورم وألم في القدمين والساقين ناتجًا عن الإصابة بقصور الغدة الدرقية، وقد تشمل الأعراض الأخرى تقلصات القدم، والتهابات القدم، والقدم الكريهة الرائحة، والنعال الصفراء، وتغييرات في أظافر القدم، فإذا كنت تعاني من هذه الأعراض فينبغي التوجه إلى الطبيب المختص وتلقي العلاج

الغدة الدرقية تؤدى إلى تورم الوجه

كما أن من أعراض قصور الغدة الدرقية هي تورم القدم، فإن أعراض الوجه المرتبطة بقصور الغدة الدرقية تكون نتيجة للتقلبات الهرمونية التي تسببها الحالة نفسها، الجدير بالذكر أنه غالبًا ما يؤدي انخفاض مستويات الغدة الدرقية إلى تدلي الجفون أو انتفاخ وتورم الوجه، كما أن تساقط شعر الحواجب من الممكن أن يشير أيضًا إلى وجود قصور في الغدة الدرقية

كم يستغرق علاج تضخم الغدة الدرقية

غالبًا يختفي التورم مع بدء العلاج، لكن في حال ازداد حجم التورم فلابد من استشارة الطبيب المختص

علاج تورم الغدة الدرقية

يعتمد علاج الغدة الدرقية على عدة عوامل أهمها حجم وحالة الغدة الدرقية، وسبب التضخم والأعراض ووجود أمراض أخرى، لكن بصفة عامة تشمل طرق علاج تورم الغدة الدرقية ما يلي

أولاً: العلاج الدوائي

إذا ارتبط التورم بفرط نشاط الغدة الدرقية يصف الطبيب أدوية تقلل من إفراز الهرمون وقد يضاف لها أدوية تقلل من أعراض نشاط الغدة

أما إذا صاحب التضخم قصور في وظائف الغدة قد تحتاج لتناول هرمون تعويضي وفي أغلب الحالات من الممكن

أن تكون أدوية فرط أو قصور نشاط الغدة الدرقية كافية للتقليل من حجم الغدة

إذا تسبب التورم في ألم يصف الطبيب مسكنات للألم منها الأسبرين وإذا اشتد الألم قد يلجأ إلى أدوية الستيرويدات.

ثانيًا: التدخل الجراحي

يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي إذا كان حجم التورم كبيرًا جدًا، أو عندما لا تجدي الأدوية نفعًا، أو عندما يتم تشخيص ورم سرطاني، في هذه الحالة يلزم استئصال الغدة بأكملها عند طريق التدخل الجراحي، وبعد ذلك يحتاج المريض إلى تناول دواء هرمون الغدة الدرقية التعويضي مدى الحياة

ثالثًا: العلاجات الأخرى

علاج باليود المشع

العلاج باليود المشع يستخدم غالبا مع حالات فرط نشاط الغدة الدرقية.

وفيه يتم تناول جرعة اليود المشع عن طريق الفم. يسبب اليود المشع تلف خلايا في الغدة الدرقية، فيؤدي إلى تقليل إفراز الهرمون أو وقفه، ويقلل ذلك من حجم التورم.

ولكن بعد العلاج باليود المشع يحتاج المريض لتناول الهرمون التعويضي مدى الحياة

المصادر

Goiter: Causes, Types, and Treatment (healthline.com)

تحاليل وظائف الكلى
تحاليل طبية
الدكتور كامل حميدة

ما هي تحاليل وظائف الكلى؟

ما هي وظائف الكلى تعتبر الكلى عضو مهم في جسم الإنسان، وتقع على جانبي العمود الفقري لجسم الإنسان، وتؤدي العديد من الوظائف الحيوية للإنسان، تشمل

اعراض سكر الحمل
سكر الحمل
الدكتور كامل حميدة

اعراض سكر الحمل

سكر الحمل هو أحد أنواع مرض السكر، والذي يتطور في أثناء الحمل ويختفي بعد الولادة، ومن الممكن أن يسبب مشكلات صحية للأم والجنين على حد