فرط نشاط الغدة الدرقية

غالبًا ما نسمع عن القصور في نشاط الغدة الدرقية ربما لأنه الأكثر شيوعًا، لكن ماذا عن فرط نشاط الغدة الدرقية، هذا ما نتعرف عليه من خلال التقرير التالي.

الغدة الدرقية

الغدة الدرقية هي غدة صغيرة على شكل فراشة تقع في الجزء الأمامي من العنق، وتنتج الهرمونات التي تلعب دورًا هامًا في التحكم في عمليات الجسم المختلفة، حيث تنتج هرمونات تؤثر على تنظيم معدل ضربات القلب ودرجة حرارة الجسم والأيض وغيرها.

فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن أن يصيب أي شخص، لكنه يؤثر على السيدات 10 مرات أكثر مقارنًة بالرجال، وتجدر الإشارة إلى أنه عادة ما يحدث بين سن 20-40 عامًا

فرط نشاط الغدة الدرقية

هي حالة تنتج فيها الغدة الدرقية كمية كبيرة من هرمون الثيروكسين، الذي يتسبب بدوره بتسارع عمليات الأيض في الجسم مما يسبب ارتفاع درجة الحرارة وتسارع ضربات القلب وفقدان الوزن

فرط نشاط الغدة الدرقية المؤقت

يعد فرط نشاط الغدة الدرقية المؤقت هو ارتفاع مؤقت في نشاط الغدة الدرقية، ومن الممكن أن يحدث في بعض الحالات عندما تنتج الغدة الدرقية كميات زائدة من الهرمونات الدرقية لفترة مؤقتة، ثم تعود إلى العمل الطبيعي وتنتج كميات من الهرمونات الدرقية تتناسب مع الاحتياجات الفسيولوجية للجسم

بالإضافة إلى ذلك فقد تحدث حالة تعرف باسم نشاط الغدة الدرقية الصامت، وذلك عند تناول كميات كبيرة من الأطعمة والمكملات الغذائية التي تحتوي على اليود

أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية

تشمل أهم أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي

1- مرض غريفز

وهو نوع من أنواع اضطراب الجهاز المناعي الذي يستهدف السيدات تحت سن 40 عامًا، ويسبب أيضا أعراض في العين وأنسجتها مسببا جحوظ العين وجفافها

2- التهاب الغدة الدرقية المزمن

وهو حالة تؤدي إلى تضخم الغدة الدرقية مع زيادة إنتاج الهرمونات الدرقية

3- زيادة نسبة اليود في الجسم

يعد زيادة نسبة اليوم في الجسم مكونًا رئيسيًا للهرمون ثلاثي يود الثيرونين والهرمون رباعي يود الثيرونين

4- ورم الغدة الدرقية

حيث ينتج الورم كمية كبيرة من الهرمونات الدرقية

الكثير من أدوية الغدة الدرقية حيث أن تناول الجرعات الزائدة من الهرمونات الدرقية كعلاج لفرط نشاط الغدة الدرقية

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية

تختلف أعراض فرط نشاط الغدة من شخص إلى آخر، لكن بصفة عامة تشمل أهم الأعراض ما يلي

• نقصان الوزن غير المبرر

حيث أنه من الممكن أن يحدث نقصان للوزن بدون سبب واضح وبشكل مفاجئ، وذلك ناتج عن زيادة معدل الأيض واستهلاك السعرات الحرارية بشكل أسرع

• زيادة معدل الأيض

قد يزيد معدل الأيض في الجسم، ويسبب ذلك نقص الوزن رغم زيادة الشهية في بعض الحالات وكذلك عدم تحمل ارتفاع حرارة الجو المحيط والاحساس

• التثدي

يعد التثدي من أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية عند الرجال

• تسارع دقات القلب

من الممكن أن يزيد معدل ضربات القلب، الأمر الذي يتسبب في الإحساس بالخفقان وعدم الراحة

• العصبية والقلق

قد يؤدي فرط نشاط الغدة إلى شعور الشخص بالعصبية والقلق والاضطرابات العاطفية الأخرى

• التعرق الشديد

من أعراض فرط نشاط الغدة التي يعاني منها الأشخاص هي زيادة التعرق

• حدوث تغيرات في الدورة الشهرية لدى النساء

حيث أن هذا المرض يؤدي إلى حدوث تغيرات تؤثر على الدورة الشهرية لدى النساء

• وجود رعشة بسيطة خاصة في اليد

• الإصابة بالاسهال نتيجة زيادة حركة الأمعاء

• زيادة حجم الغدة الدرقية

قد يتسبب فرط نشاط الغدة الدرقية في تضخم الغدة الدرقية، الأمر الذي يؤدي إلى ظهور تورم مكان الغدة على الرقبة ولكن لا يحدث ذلك في كل الحالات

• الإجهاد البدني والتعب

من الممكن ان يشعر الشخص المصاب بالإجهاد البدني والتعب بسهولة، وعدم القدرة على القيام بالأنشطة اليومية بنفس الكفاءة، وذلك بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية

لذا إذا لاحظت أي من هذه الأعراض فينصح بالتوجه إلى الطبيب المعالج على الفور للتشخيص الدقيق والعلاج المناسب، حيث أن الإهمال في العلاج وعدم زيارة الطبيب قد يعرضنا للكثير من المضاعفات والمشاكل الصحية التي نحن في غني عناه

ما هي أعراض نشاط الغدة الدرقية النفسية؟

تؤثر الغدة الدرقية على حالة المريض النفسية بشكل كبير، وكلما زاد الخلل في الهرمون، كلما كان التأثير أكبر، لكن ننوه إلى أن أدوية الغدة الدرقية من الممكن أن يكون لها دورًا في تقليل الأعراض النفسية على المريض، وبصفة عامة فإن فرط نشاط هرمون الغدة الدرقية يؤدي لحالة من

1- عدم الاستقرار النفسي

2- العصبية غير المبررة

3- الشعور الدائم بالخوف والقلق

4- الانفعال

مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية

من الممكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية إلى الكثير من المضاعفات، في حال لم يتم العلاج بشكل صحيح، تشمل أهم المضاعفات ما يلي

1- حدوث مشاكل في القلب

حيث أن حدوث مشاكل في القلب تعد من المضاعفات الأكثر خطورة لفرط نشاط الغدة الدرقية
والتي تتمثل في تسارع ضربات القلب واضطرابات إيقاع القلب

2- مشاكل في العين

من الممكن أن تؤثر الغدة الدرقية على العينين مثل الجحوظ وتورم العين والاحمرار والحساسية للضوء والزغللة

3- الخمول الجنسي

يؤثر فرط نشاط الغدة الدرقية على الجنس والحيوية الجنسية عند الرجل والمرأة

4- هشاشة العظام

في حال لم يتم العلاج من فرط نشاط الغدة الدرقية، من الممكن أن يؤدي ذلك إلى الضعف وهشاشة العظام
وقد يعيق قدرة العظام على امتصاص الكالسيوم داخل الجسم

5- الفشل القلبي

قد يتسبب فرط نشاط الغدة الدرقية في تحسين استجابة الجهاز العصبي للأدرينالين
الأمر الذي يؤدي إلى زيادة ضربات القلب والضغط الدموي، وفي حال ما استمر لفترة طويلة
فإنه من الممكن أن يؤدي إلى فشل القلب

الفئات الأكثر عرضة لخطر الإصابة

تتمثل الفئات الأكثر عرضة لخطر الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية ما يلي

1- المرضى بداء السكري من النوع الأول

2- المصابون بفقر الدم الخبيث

3- المصابون بقصور الغدة الكظرية

نشاط الغده والحمل

للأسف فإن الغدة الدرقية تؤثر على الحمل وصحة الجنين، حيث أنه في حال ما كانت هرمونات الغدة الدرقية غير متوازنة، فإنه قد يؤثر ذلك على صحة الحامل والجنين على حد سواء، وقد يزيد من خطر حدوث مضاعفات

كما ننوه في هذا السياق إلى أنه إذا كانت المرأة الحامل تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية ولم يتم علاجها، فإنه في هذه الحالة من الممكن أن يزيد من خطر الإجهاض والولادة المبكرة والتشوهات الخلقية في الجنين، كما ننصح بالإسراع في علاج فرط النشاط بالشكل الصحيح وتحت إشراف الطبيب المعالج لتجنب حدوث هذه المضاعفات

بينا إذا كانت المرأة الحامل تعاني من فرط نشاط الغدة وتم العلاج بشكل صحيح، فإنه في هذه الحالة لا خوف على الأم ولا على الجنين،كما نؤكد على أنه ومن المهم أن يتم تحديد مستويات هرمونات الغدة الدرقية بشكل دوري ومتابعها بإنتظام للتأكد من أن الحمل يسير بشكل صحيح

ونحن إذ ننصح النساء اللاتي يخططن للحمل ولديهن تاريخ عائلي للإصابة بأمراض الغدة الدرقية أو يشعرن بأي أعراض غير طبيعية، اللجوء إلى الطبيب المعالج لتحديد مستويات هرمونات الغدة الدرقية واتباع العلاج المناسب إذا اقتضى الأمر

علاج نشاط الغدة الدرقية

يتم اختيار الطريقة المناسبة للعلاج بناءًا على عمر المريض ودرجة المرض، لكن بصفة عامة تتلخص طرق العلاج كما يلي

أولًا: العلاج الدوائي

في حال فرط نشاط الغدة يتم استخدام الأدوية التي تعمل على تقليل نشاط الغدة الدرقية واستعادة مستويات الهرمونات الدرقية إلى الحدود الطبيعية، كما تجدر الاشارة إلى أنه عادة ما يتم استخدام الأدوية الخاصة بالغدة الدرقية بجرعات منخفضة في البداية، ومن ثم التدرج حتى الوصول إلى المستويات المناسبة للهرمونات الدرقية في الجسم

الجدير بالذكر أن المريض يحتاج إلى إجراء الفحوصات بشكل دوري، وذلك لمتابعة مستويات هرمونات الغدة الدرقية في الدم، لضمان أن الجرعة التي يتم استخدامها تكفي للحفاظ على مستويات الهرمونات في الحدود الطبيعية

ثانيًا: العلاج باليود المشع

يعتبر العلاج باليود المشع أحد طرق العلاج الإشعاعي الفعال في علاج نشاط الغدة الدرقية
حيث يتم عن طريق تناول كبسولة أو شراب يحتوي على اليود وكمية قليلة من الإشعاع لمرة واحدة فقط في معظم الحالات

لكننا إذ ننوه في هذا السياق إلى أنه وفي الغالب ما يبدأ مفعولها في خلال من ثلاثة أشهر إلى ستة أشهر، لذا يتم استخدام أدوية مثل الأدوية المضادة للدرقية خلال هذه الفترة، كما أنه غالبًا ما يختفي اليود المشع الزائد عن حاجة الجسم في غضون من عدة أسابيع إلى عدة أشهر.

كما أنه وبالرغم من أن كمية الاشعاع التي يتم استخدامها قليلة إلا أن هناك بعض من الاحتياطات اللازمة
التي ينبغي على المريض الاهتمام بها، ومن أهمها ما يلي

1- تجنب الاختلاط لفترات طويلة مع النساء الحوامل والأطفال، وذلك لبضعة أيام أو أسابيع

2- تجنب الرجال الجماع لمدة لا تقل عن أربعة أشهر

3- على المرأة تجنب الحمل لمدة لا تقل عن ستة أشهر

كما لابد أن نذكر في هذا السياق إلى أنه لا يتم استخدام اليود المشع في علاج نشاط الغدة الدرقية في حالات وجود مشاكل في العين بسبب مرض جريفز أو في حالات الحمل والرضاعة

ثالثًا: التدخل الجراحي

يتم اللجوء إلى جراحات الغدة الدرقية في الحالات الآتية

1- عدم قدرة المريض على تناول الأدوية او العلاج باليود المشع

2- تضخم الغدة الدرقية بسبب الدراق

3- وجود مشاكل في العين بسبب نشاط الغدة

4- عودة الأعراض مرة أخرى بعد تناول الأدوية والخضوع للعلاج باليود المشع

أدوية فرط نشاط الغدة الدرقيه

هناك عدة أدوية يلجأ إليها الطبيب المعالج لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقيه، تشمل أهمها ما يلي

1-  الكاربيمازول

يستخدم هذا الدواء في حالات الفرط الشديد في نشاط الغدة الدرقية ويعد الاختيار الأول

2- البروبيلثيويوراسيل

حيث أن هذا الدواء يعمل على تثبيط إنتاج الهرمونات الدرقية في الغدة الدرقية

3- بيتا بلوكرز

وهي عائلة الأدوية التي يتم استخدامها لتحسين الأعراض التي ترتبط بفرط نشاط الغدة مثل القلق والخفقان والرجفة

كما لابد وأن ننوه إلى أنه لا ينبغي بأي حال من الأحوال تناول أي من هذه الأدوية وغيرها بدون الرجوع إلى الطبيب المعالج لتحديد العلاج الصحيح والجرعة المناسبة وفقًا للحالة الصحية والتحاليل والفحوصات المخبرية

علاج نشاط الغدة الدرقية بالأعشاب

هناك مجموعة من الأعشاب التي قد تكون مفيدة وقد يتم استخدامها كعلاج تكميلي لنشاط الغدة الدرقية، لكن وكما قلما لابد من استشارة الطبيب المعالج اولًا قبل تناول أى نوع من الأعشاب لتجنب حدوث تداخل مع الأدوية التي يتم استخدامها، وبصفة عامة تشمل أهم هذه الأعشاب ما يلي:

1- عشبة المليسة المخزنية

عشبة المليسة المخزنية أو ما يعرف ببلسم الليمون، تعد من الأعشاب التي تستخدم لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقيه
حيث أنها تعمل على التقليل من نشاط الغدة وفرط إفرازها للهرمونات

2- عشبة ذنب الأسد

تعد عشبة ذنب الأسد إحدى النباتات التي تعرف بتعزيز نشاط القلب، حيث تساعد على تنظيم ضربات القلب عند نقعها وشرب كالشاي

3- العسل

العسل له خصائص هامة جدًا كمضاد للالتهاب، حيث أنه قد وجد أن له تأثيرًا كبيرًا في التخفيف من التهاب الغدة الدرقية عند استخدامه، بالإضافة إلى انه يحافظ على النسبة الطبيعية لإنتاج الهرمونات في الجسم

إلى جانب هذا فإن العسل يعد من الأطعمة الخالية من اليود، لذا يعد من أفضل الطرق الفعالة والآمنة في علاج فرط نشاط الغدة الدرقيه 

4- التوت البري

نظرًا لاحتواء التوت البري على كميات كبيرة من مضادات الأكسدة التي لها دورًا كبيرًا وهامًا في منع الالتهابات
فإنها تعد من الأعشاب الضرورية في علاج فرط نشاط الغدة الدرقيه

إلى جانب هذا فإن التوت البري له خصائص منشطة للجهاز المناعي، الأمر الذي يساعد على التحسين من تنظيم أداء الغدة الدرقية

5- نبات البوق

نبات البوق البوق أو ما يعرف باسم نبات العجوقة، يتم استخدامه لعلاج أمراض القلب والرئتين
كما أنه قد وجد أن نبات البوق هذا يعمل على التقليل من إفراز هرمون الثايروكسين وتحويله لشكله النشط

كما لا يفوتني أن انوه هنا في هذا السياق إلى أنه وبالرغم من الفوائد الكثيرة لنبات البوق في علاج فرط نشاط الغدة الدرقيه، إلا أنه وجد أن له بعض من الآثار الجانبية حيث أنه من الممكن ان يسبب تضخم مفاجئ في الغدة الدرقيه، لذا ينبغي الحذر عن استخدامه ولابد أن يكون بعد استشارة الطبيب المعالج

نصائح للتعايش مع فرط نشاط الغدة الدرقيه

يعد الحفاظ على نظام صحي ومتوازن مع التركيز على الكالسيوم والصوديوم، من الأمور التي تساهم في الوقاية من فرط نشاط الغدة الدرقيه، بالإضافة إلى أنه يساعد تناول فيتامين د ومكملات الكالسيوم  أثناء العلاج وبعده في تقوية العظام، حيث أن فرط نشاط الغدة من الممكن أن يؤدي إلى ضعف العظام وترققها، مما يؤدي إلى هشاشة العظام، لذا وكما قلنا ننصح بتناول فيتامين د أثناء العلاج وبعده أيضًا، وبالطبع كل هذا لا يتم بدون الرجوع إلى الطبيب المعالج اولًا

المصادر

Hyperthyroidism: Diet, Lifestyle, and Self-Care Tips (emedihealth.com)