معدل السكر التراكمي الطبيعي (HbA1c)

الدكتور كامل حميدة

أستاذ أمراض الباطنة والسكر – كلية الطب جامعة الاسكندرية زمالة الكلية الملكية البريطانية للأمراض الباطنة – لندن مدرس السكر بجامعة ساوث ويلز البريطانية زميل مستشفيات جامعة مانشيستر ونورث ويلز – المملكة المتحدة
معدل السكر التراكمي الطبيعي  (HbA1c)

المحتويات

هل سمعت من قبل بمصطلح السكر التراكمي، إذا كانت الإجابة نعم، فما معدل السكر التراكمي الطبيعي  (HbA1c) في الدم

تحليل السكر التراكمي

يعتبر تحليل السكر التراكمي أحد التحاليل الشائعة التي يتم استخدامها لتشخيص مرض السكر، وهو اختبار دم يظهر متوسط الجلوكوز أو نسبة السكر في الدم خلال شهرين أو ثلاثة أشهر ماضية، يذكر أنه تم ربط التحليل بهذه المدة نظرًا لأن الجلوكوز يلتصق بالهيموجلوبين وهو بروتين خلايا الدم الحمراء التي تعيش في الغالب لمدة ثلاثة أشهر

يدل ارتفاع قراءة فحص السكر التراكمي على مرض السكري، ويؤدي عدم التحكم بمستوى الجلوكوز في الدم لفترة طويلة إلى مضاعفات خطيرة مثل تلف الأعصاب أو أمراض الكلى أو أمراض القلب

أهمية تحليل السكر التراكمي

تتضمن أهمية تحليل السكر التراكمي في أنه يعطي صورة عامة لمستويات السكر في الدم خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر، الأمر الذي يساعد الأطباء في وضع الخطط المناسبة واتباع العلاج المناسب، بالطبع في حال ما تم التشيخ على أنك مصابًا بالسكري

ونحن إذ ننصح في هذا السياق بعمل هذا التحليل على الأقل مرة كل عام في حال ما كنت معرضًا لخطر الإصابة بمرض السكري، ومرتين على الأقل إذا كنت مريضًا مريضًا سكريًا لا تتناول الأنسولين ومستوى السكر في الدم ضمن الخطط الموضوعة مع طبيبك 

كما ننوه في هذا السياق إلا أن هذا التحليل لا يغني على الإطلاق عن تحليل السكر التقليدي، حيث يقوم هذا التحليل بالفحص عن مستوى السكر في الدم في نفس لحظة التحليل التي يمكن أن تتأثر بالعديد من العوامل مثل تناول الطعام والرياضة أو التوتر وغيرها

دواعي إجراء فحص السكر التراكمي

كما قلنا ننصح بإجراء فحص السكر التراكمي مرة على الأقل كل عام، كما ينصح الأفراد الذين يعانون من مرض السكر بإجراؤه بشكل متكرر، وبشكل عام ينصح الأفراد الذين لديهم أحد مخاطر الإصابة بمرض السكر بإجراء هذا التحليل، ومن مخاطر الإصابة بمرض السكر ما يلي

1- ارتفاع ضغط الدم

2- تاريخ للإصابة بأحد أمراض القلب

3- السمنة وزيادة الوزن

4- الخمول وقلة الحركة

معدل معدل السكر التراكمي الطبيعي  (HbA1c)

يكون معدل السكر التراكمي الطبيعي كالاتي

1- معدل السكر التراكمي بالنسبة للأشخاص الأصحاء من 4 % – 5.6%

2- معدل السكر التراكمي بالنسبة لكبار السن ومرضى السكري:ننصح أن تكون أقل من 7%، لأنه كلما زادت النسبة عن هذا الحد فإنه يؤدي في هذه الحالة إلى خطورة الإصابة بمضاعفات السكر، وتجدر الإشارة إلى أنه يعتبر السكر التراكمي 10 رقمًا مرتفعًا وخطيرًا

معدل السكر التراكمي الطبيعي للحامل

يشمل معدل السكر التراكمي بالنسبة للمرأة الحامل ما يلي

1- خلال الثلث الأول من الحمل

ينبغي أن لا يزيد معدل السكر التراكمي خلال الثلث الأول من الحمل عن 6.1 %،

وذلك بالطبع لتقليل خطر إصابة الجنين بتشوهات خلقية، وتجدر الإشارة إلى أنه يعتبر معدل السكر التراكمي 6% هو الحد الأقصى

2- في الثلثين الثاني والثالث من الحمل

يعطي تحليل السكر التراكمي في الثلثين الثاني والثالث نتيجة طبيعية أقل من النتيجة الحقيقة، أي أن مستوى السكر يكون مرتفعًا ومع ذلك يكون معدل السكر التراكمي ضمن الطبيعي، لذلك لا يعتمد على معدل السكر التراكمي خلال هذه المدة لتقييم مستوى السكر، بل يتم مراقبة مستوى السكر قبل الطبعان وبعده بشكل يومي

أسباب ارتفاع السكر التراكمي

تشمل أهم الأسباب المؤدية إلى ارتفاع السكر التراكمي ما يلي

1- الإصابة ببعض الأمراض مثل الفشل الكلوي، أمراض الكبد، فقر الدم الناتج عن نقص الحديد

2- تناول بعض الأدوية مثل الأسبرين والمنشطات والأدوية المضادة للاكتئاب والقلق، وأدوية خفض الكوليسترول وضغط الدم

3- تناول المكملات الغذائية

4- عدم الحصول على قدر كاف من النوم

أعراض ارتفاع السكر التراكمي في الدم

تعتبر أعراض ارتفاع السكر التراكمي هي عرض من أعراض ارتفاع داء السكري، نظرًا لأن ارتفاع السكر التراكمي ينتج من ارتفاع مستوى السكر في الدم، وبشكل عام تشمل أهم أعراض ارتفاع السكر التراكمي في الدم ما يلي

1- فقدان الوزن

2- الحاجة المتكررة للتبول

3- شعور متزايد بالعطش

4- شعور متزايد بالجوع

5- جفاف الجلد

6- التشوش في الرؤية

7- الإرهاق

8- الصداع

أمراض تسبب ارتفاع نتيجة تحليل السكر التراكمي

من الممكن أن ترتفع نسبة الهيموجلوبين في الدم على الرغم من عدم الإصابة بمرض السكري،

حيث أن هناك بعض الأمراض التي تعمل على رفع السكر التراكمي، تشمل أهمها

1- ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية في الدم

2- الفشل الكلوي

3- تعاطي الكحول المزمن

أمراض تسبب انخفاض نتيجة تحليل السكر التراكمي

كما أن هناك عددًا من الأمراض التي تعمل على خفض نسبة السكر التراكمي، تشمل أهمها ما يلي

1- أنيميا البحر الأبيض المتوسط

2- فقدان الدم الحاد أو المزمن

3- الأنيميا المنجلية

علاج السكر التراكمي نهائيا

لتحسين مستوى السكر التراكمي يتطلب الأمر العمل على ضبط مستويات السكر في الدم على المدى الطويل والقصير، وبشكل عام يشمل علاج السكر التراكمي ما يلي

1- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن

ينبغي على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن يشمل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الصحية والدهون الجيدة، حيث ينبغي تجنب تناول الأطعمة الغنية بالسكر والكربوهيدرات المكررة

2- ممارسة النشاط البدني

حيث يساعد ممارسة الرياضة العملية اليومية على تحسين استخدام الجسم للسكر وتخفيض مستويات السكر في الدم، لذا يُنصح بممارسة النشاط البدني بإنتظام

3- العلاج الدوائي

في بعض الحالات من الممكن أن يحتاج الأشخاص الذين يعانون من السكر التراكمي إلى تناول الأدوية الموصوفة لمساعدتهم على تحقيق سيطرة أفضل على مستويات السكر في الدم،

حيث يمكن أن تشمل هذه الأدوية الأدوية الفموية أو الأنسولين

ونحن إذ ننصح في هذا السياق الأشخاص الذين يعانون من السكر التراكمي استشارة الطبيب المختص لتقييم حالتهم الفردية وتوجيه العلاج المناسب لهم

المصادر :

Hemoglobin A1C (HbA1c) Test: MedlinePlus Medical Test

تحاليل وظائف الكلى
تحاليل طبية
الدكتور كامل حميدة

ما هي تحاليل وظائف الكلى؟

ما هي وظائف الكلى تعتبر الكلى عضو مهم في جسم الإنسان، وتقع على جانبي العمود الفقري لجسم الإنسان، وتؤدي العديد من الوظائف الحيوية للإنسان، تشمل

اعراض سكر الحمل
سكر الحمل
الدكتور كامل حميدة

اعراض سكر الحمل

سكر الحمل هو أحد أنواع مرض السكر، والذي يتطور في أثناء الحمل ويختفي بعد الولادة، ومن الممكن أن يسبب مشكلات صحية للأم والجنين على حد