انواع تحاليل السكر في الدم وما هي معدلاتها الطبيعية؟

الدكتور كامل حميدة

أستاذ أمراض الباطنة والسكر – كلية الطب جامعة الاسكندرية زمالة الكلية الملكية البريطانية للأمراض الباطنة – لندن مدرس السكر بجامعة ساوث ويلز البريطانية زميل مستشفيات جامعة مانشيستر ونورث ويلز – المملكة المتحدة
تحاليل السكر

المحتويات

تُشير تحاليل السكر المرتفعة إلى العديد من المشاكل الصحية، فما انواع تحاليل السكر في الدم وما هي معدلاتها الطبيعية؟

ما هي تحاليل السكر في الدم

تشمل تحاليل السكر في الدم ما يلي

1- اختبار السكر التراكمي A1C

يقيس اختبار A1C متوسط مستوى السكر في الدم خلال الشهرين أو الثلاثة أشهر الماضية. يعد مستوى A1C أقل من 5.7% أمرًا طبيعيًا، ويشير ما بين 5.7 و6.4% إلى الإصابة بمقدمات مرض السكري، ويشير 6.5% أو أعلى إلى الإصابة بمرض السكري.

2- اختبار السكر في الدم أثناء الصيام

يقيس هذا نسبة السكر في الدم بعد صيام ليلة وضحاها (عدم تناول الطعام). يعتبر مستوى السكر في الدم الصائم 99 ملجم / ديسيلتر أو أقل أمرًا طبيعيًا، ويشير 100 إلى 125 ملجم / ديسيلتر إلى الإصابة بمقدمات السكري، ويشير 126 ملجم / ديسيلتر أو أعلى إلى الإصابة بمرض السكري.

3- اختبار تحمل الجلوكوز

يقيس هذا نسبة السكر في الدم قبل وبعد شرب سائل يحتوي على الجلوكوز. سوف تصوم (لا تأكل) طوال الليل قبل الاختبار وستسحب دمك لتحديد مستوى السكر في الدم أثناء الصيام. ثم ستشرب السائل وتفحص مستوى السكر في الدم بعد ساعة وساعتين وربما بعد 3 ساعات. بعد ساعتين، يعتبر مستوى السكر في الدم 140 ملجم / ديسيلتر أو أقل طبيعيًا، ويشير 140 إلى 199 ملجم / ديسيلتر إلى أنك مصاب بمقدمات السكري، ويشير 200 ملجم / ديسيلتر أو أعلى إلى أنك مصاب بالسكري.

4- اختبار سكر الدم العشوائي

يقوم هذا بقياس نسبة السكر في الدم في وقت الاختبار. يمكنك إجراء هذا الاختبار في أي وقت ولا تحتاج إلى الصيام (عدم تناول الطعام) أولاً. يشير مستوى السكر في الدم الذي يبلغ 200 ملجم/ديسيلتر أو أعلى إلى إصابتك بمرض السكري.

لماذا يجب اجراء تحاليل السكر في الدم

إجراء التحاليل الطبية بشكل دوري يساعد على التأكد من سلامة الجسم وخلوه من الأمراض، كما أنه في حال وجود أمراض فإن الكشف المبكر لها يُساعد على السيطرة على أعراضها ومن ثم القضاء عليها، لذا فإن إجراء تحاليل سكر الدم يساهم في التأكد من بعض الأمور منها

1- وجود ارتفاع أو انخفاض السكر في الدم، الأمر الذي يُشير إلى مرض السكر أو أي مرض أخر

2- في حال ما كان المريض يتناول دواءً طويل الأمد يؤثر على مستويات السكر في الدم، حينها يجب إجراء مراقبات روتينية لمستوى السكر

3- معرفة نوع السكري الذي يعاني منه المريض

4- مراقبة العلاج بالأنسولين أو بخافضات السكر الأخرى

5- الاستخدام الأكثر شيوعًا لاختبار نسبة الجلوكوز في الدم هو الكشف عن مرض السكري من النوع 2 (T2D)

 وهو حالة شائعة. بعض الأشخاص معرضون لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني. إذا كانت لديك عوامل خطر، فمن المرجح أن يوصي مزود الخدمة بإجراء فحص منتظم بغض النظر عن عمرك. توصي الجمعية الأمريكية للسكري بإجراء فحص منتظم لأي شخص يبلغ من العمر 35 عامًا أو أكبر.

وبشكل عام تشمل أعراض مرض السكري وارتفاع نسبة السكر في الدم ما يلي:

اعراض مرض السكري

الشعور بالعطش الشديد.

كثرة التبول.

تعب.

الشعور بالجوع الشديد.

فقدان الوزن غير المبرر.

عدم وضوح الرؤية.

بطء شفاء الجروح أو القروح.

إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من هذه الأعراض بالإضافة إلى القيء و/أو التنفس العميق و/أو الارتباك، فانتقل إلى أقرب غرفة طوارئ في أقرب وقت ممكن. قد تكون مصابًا بالحماض الكيتوني المرتبط بمرض السكري، وهي حالة تهدد الحياة.

اعراض انخفاض نسبة السكر

وتشمل أعراض انخفاض نسبة السكر في الدم ما يلي:

تهتز أو ترتجف.

التعرق والقشعريرة.

الدوخة أو الدوار.

معدل ضربات القلب أسرع.

الجوع الشديد.

القلق أو التهيج.

تحتاج إلى تناول الكربوهيدرات (السكر) لعلاج نقص السكر في الدم، مثل الموز أو عصير التفاح. يمكن أن يكون نقص السكر في الدم الشديد مهددًا للحياة.

تحليل سكر صائم FBS

تحليل سكر الدم الصائم (Fasting Blood Sugar) هو اختبار يقيس مستوى السكر في الدم بعد الصيام لفترة طويلة عادة تتراوح بين 8 و 12 ساعة. يتم استخدام هذا الاختبار لتشخيص مرض السكري ومراقبة مستوى السكر في الدم لدى الأشخاص الذين يعانون بالفعل من مرض السكري.

تعتبر القيم الطبيعية لمستوى سكر الدم الصائم تحت 100 ملغ/ديسيلتر (mg/dL)، وفي حالة تجاوز قيمة سكر الدم الصائم 126 ملغ/ديسيلتر، فإن ذلك يشير إلى وجود ارتفاع في مستوى السكر في الدم وقد يكون مؤشراً على وجود مرض السكري.

للتحضير لاختبار الجلوكوز أثناء الصيام، يجب ألا تتناول أي شيء أو تشربه (باستثناء الماء) لمدة 8 إلى 12 ساعة، وتجدر الإشارة إلى أن هذا التحليل بُعتبر اختبار شائع وآمن للغاية، ولا توجد أي فرصة لحدوث أي مضاعفات تقريبًا.

ومع ذلك، يجب ملاحظة أن نتائج فحص سكر الدم الصائم وحدها ليست كافية لتشخيص مرض السكري بشكل قطعي. قد يتطلب التأكد من التشخيص إجراء اختبارات إضافية مثل اختبار سكر الدم بعد الأكل (Postprandial Blood Sugar) واختبار A1C، إلى جانب تقييم الأعراض والتاريخ الصحي للشخص.

من الضروري أن يتم تفسير نتائج اختبار سكر الدم الصائم بواسطة الطبيب المعالج، حيث يمكنه تقييم النتائج وتحديد ما إذا كانت تشير إلى وجود مشكلة صحية أو إلى وجود مرض السكري.

ماذا تعني نتيجة التحليل

ستظهر نتائج اختبار السكر في الدم الصائم كرقم:

99 ملجم/ديسيلتر أو أقل: هذا هو مستوى السكر الطبيعي في الدم أثناء الصيام.

100-125 ملجم/ديسيلتر: يشير مستوى السكر الصائم في الدم في هذا النطاق عادةً إلى الإصابة بمقدمات مرض السكري. وهذا يعني أن مستويات السكر في الدم أعلى من الطبيعي ولكنها ليست مرتفعة بما يكفي لتصنيفها على أنها مرض السكري.

126 ملجم/ديسيلتر أو أعلى: يشير هذا إلى ارتفاع نسبة السكر في الدم، وهو العلامة الرئيسية لمرض السكري.

تحليل سكر عشوائي RBS

تحليل سكر الدم العشوائي (Random Blood Sugar) هو اختبار يقيس مستوى السكر في الدم في أي وقت من اليوم دون الحاجة إلى صيام مسبق. يعتبر هذا الاختبار مفيدًا لتقييم مستوى السكر في الدم بشكل فوري وفحص السكر بعد تناول الطعام أو في أي وقت من اليوم.

تعتبر القيم الطبيعية لمستوى سكر الدم العشوائي تحت 200 ملغ/ديسيلتر (mg/dL). إذا كانت قيمة سكر الدم العشوائي تتجاوز 200 ملغ/ديسيلتر، فقد يشير ذلك إلى وجود اضطراب في استقلاب السكر وقد يكون مؤشرًا على وجود مرض السكري.

يقيس اختبار الجلوكوز العشوائي مستويات الجلوكوز في الدم لدى الشخص في أي وقت من اليوم.

تتضمن العديد من اختبارات الدم لمرض السكري إما الصيام أو المراقبة المستمرة، لكن هذا الاختبار لا يفعل ذلك.

وهو مفيد للأشخاص الذين يحتاجون إلى تشخيص سريع، مثل المصابين بداء السكري من النوع الأول الذين يحتاجون إلى أنسولين عاجل.

ما هو معدل السكر الطبيعي 

معدل السكر الطبيعي في الدم يتغير بين الصيام وبعد تناول الطعام. هناك عدة معايير تستخدم لتحديد مستوى السكر الطبيعي، وفيما يلي بعض الإرشادات العامة:

مستوى سكر الدم الصائم (Fasting Blood Sugar):

القيمة الطبيعية: تحت 100 ملغ/ديسيلتر (mg/dL).

ارتفاع مشتبه به: 100-125 ملغ/ديسيلتر، ويشير إلى احتمالية وجود سكري مؤقت (Prediabetes) أو سكري.

مستوى سكر الدم بعد تناول الطعام (Postprandial Blood Sugar):

القيمة الطبيعية: تحت 140 ملغ/ديسيلتر بعد ساعتين من تناول الطعام.

ارتفاع مشتبه به: 140-199 ملغ/ديسيلتر، ويشير إلى احتمالية وجود سكري مؤقت (Prediabetes) أو سكري.

اختبار A1C (HbA1c):

القيمة الطبيعية: تحت 5.7٪.

ارتفاع مشتبه به: 5.7٪ – 6.4٪، ويشير إلى احتمالية وجود سكري مؤقت (Prediabetes) أو سكري.

ما معدل السكر الطبيعي بعد الأكل؟

يكون مستوى السكر الطبيعي في الدم أقل من 140 ملجم/ديسيلتر

ماذا تعني نتيجة التحليل

إذا كنت ستخضع لفحص مرض السكري من النوع 2، بعد ساعتين من شرب محلول الجلوكوز:

 يكون مستوى السكر الطبيعي في الدم أقل من 140 ملجم/ديسيلتر

يعتبر مستوى الجلوكوز في الدم بين 140 و199 ملجم/ديسيلتر بمثابة ضعف تحمل الجلوكوز، أو مقدمات مرض السكري. إذا كنت مصابًا بمقدمات مرض السكري، فأنت معرض لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني في النهاية. أنت أيضًا معرض لخطر الإصابة بأمراض القلب، حتى لو لم تصاب بمرض السكري.

قد يشير مستوى الجلوكوز في الدم الذي يبلغ 200 ملجم/ديسيلتر  أو أعلى إلى مرض السكري.

إذا كانت نتائج اختبار تحمل الجلوكوز تشير إلى مرض السكري من النوع 2، فقد يكرر طبيبك الاختبار في يوم آخر أو يستخدم اختبار دم آخر لتأكيد التشخيص. يمكن أن تؤثر عوامل مختلفة على دقة اختبار تحمل الجلوكوز، بما في ذلك المرض ومستوى النشاط وبعض الأدوية.

تحاليل وظائف الكلى
تحاليل طبية
الدكتور كامل حميدة

ما هي تحاليل وظائف الكلى؟

ما هي وظائف الكلى تعتبر الكلى عضو مهم في جسم الإنسان، وتقع على جانبي العمود الفقري لجسم الإنسان، وتؤدي العديد من الوظائف الحيوية للإنسان، تشمل

اعراض سكر الحمل
سكر الحمل
الدكتور كامل حميدة

اعراض سكر الحمل

سكر الحمل هو أحد أنواع مرض السكر، والذي يتطور في أثناء الحمل ويختفي بعد الولادة، ومن الممكن أن يسبب مشكلات صحية للأم والجنين على حد