ما هي تحاليل وظائف الكلى؟

ما هي وظائف الكلى

تعتبر الكلى عضو مهم في جسم الإنسان، وتقع على جانبي العمود الفقري لجسم الإنسان، وتؤدي العديد من الوظائف الحيوية للإنسان، تشمل أهمها ما يلي

1- تنظيم نسبة الماء والأملاح في الجسم

2- فلترة الدم من السموم أو المخلفات السائلة المذابة في الماء، ثم تقوم بإخراجها على هيئة بول عن طريق المثانة

3- تنظيم إنتاج كرات الدم الحمراء

4- إفراز الهرمونات التي تعمل على تنظيم ضغط الدم

5- كما أنها مسؤولة عن تنشيط فيتامين د في الجسم 

هذا وتجدر الإشارة إلى أن حوالي 10% من البشر يُعانون من وجود مشاكل في الكلى، لذا فإنه يُنصح بإجراء التحاليل بشكل دوري للاطمئنان على وظائف الكلى والكشف الدوري عن وجود مشاكل في الكلى ومن ثم العلاج المناسب

تحاليل وظائف الكلى

تحاليل وظائف الكلى هي سلسلة من الاختبارات المخبرية التي تقيم وتحلل أداء وظائف الكلى. تساعد هذه الاختبارات الأطباء في تشخيص أمراض الكلى ومراقبة وظائفها. إليك بعض الاختبارات الشائعة لتقييم وظائف الكلى:

فحص اليوريا في الدم (Blood Urea Nitrogen – BUN): 

يقيس مستوى اليوريا في الدم. اليوريا هي نتاج التمثيل الغذائي للبروتينات وتخرج من الجسم عن طريق الكلى. ارتفاع مستوى اليوريا يمكن أن يشير إلى مشاكل في وظائف الكلى.

اختبار الكرياتينين في الدم (Creatinine): 

يقيس مستوى الكرياتينين في الدم. الكرياتينين هو ناتج ثانوي لعملية التمثيل الغذائي في العضلات ويعتبر مؤشرًا أفضل لوظائف الكلى مقارنة باليوريا. ارتفاع مستوى الكرياتينين قد يشير إلى تدهور وظائف الكلى.

معدل الترشيح الجلومي المقدر (Estimated Glomerular Filtration Rate – eGFR): 

يُعتبر مؤشرًا أكثر دقة لتقييم وظائف الكلى. يقيس eGFR كمية الدم التي يتم تصفيتها وتنقيتها من قبل الكلى في دقيقة واحدة. يتم احتساب eGFR استنادًا إلى مستوى الكرياتينين في الدم والعمر والجنس والعرق.

هذه هي بعض الاختبارات الشائعة المستخدمة في تقييم وظائف الكلى. ينبغي أن يقوم الأطباء بتحليل نتائج هذه الاختبارات والنظر في تاريخ المرض فقد يكون المريض مصاب بمرض مزمن مثل السكري الذي يزيد من خطر الاصابة باعتلال الكلي السكري، بالاضافة الي النظر للأعراض السريرية لتقدير صحة الكلى وتشخيص أي مشاكل محتملةرموز تحاليل وظائف الكلى 

1- اختصار تحليل وظائف الكلى (RFT, KFT).

2- مستوى الكرياتينين بالبول (UC).

3- مستوى الكرياتينين بالدم (SC).

4- حجم البول في 24 ساعة (TV).

5- معدل الترشيح الكبيبي في الكلى (GFR).

6- مستوى يوريا نيتروجين الدم (BUN).

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى 

 1- مرضى ارتفاع ضغط الدم

2- مرضى السكري

3- مرضى القلب

4- في حال ما كان هناك إصابات أخرى في العائلة بأمراض الكلى

لذا ننصح المرضى الذين يُعانون من هذه الأمراض بضرورة إجراء تحاليل وظائف الكلى بشكل دوري على الأقل مرة سنويًا

متى يحتاج الطبيب تحاليل وظائف الكلى ؟

هناك عدة حالات وظروف تجعل الأطباء يأمرون بتحليل وظائف الكلى. إليك بعض الأمثلة:

فحص دوري: 

يوصى عمومًا بإجراء فحص دوري لوظائف الكلى للكشف المبكر عن أي تغيرات غير طبيعية في وظائف الكلى وتشخيص أمراض الكلى في مراحلها المبكرة. يتم تحديد تردد الفحوصات الدورية بناءً على عوامل مثل العمر ووجود حالات مرضية مزمنة أو عوامل خطر أخرى.

وجود أعراض مرضية: 

إذا كان لديك أعراض تشير إلى مشاكل في الكلى مثل آلام في الظهر السفلي، ألم أو صعوبة في التبول، احتباس السوائل، تورم في الأطراف، تعب غير مبرر، فقد يتوجب على الطبيب طلب تحليل وظائف الكلى لتقييم صحة الكلى.

مراقبة حالة مرضية معروفة: 

إذا كان لديك حالة مرضية مزمنة مثل الضغط الارتفاعي أو السكري أو أمراض المناعة الذاتية التي يمكن أن تؤثر على وظائف الكلى، فقد يتم طلب تحليل وظائف الكلى بانتظام لمراقبة صحة الكلى والكشف المبكر عن أي تغيرات.

قبل إعطاء أدوية قد تؤثر على الكلى: 

بعض الأدوية مثل العقاقير المسكنة غير الستيرويدية (NSAIDs) وبعض المضادات الحيوية قد تكون لها تأثير سلبي على وظائف الكلى. في حالات الاستخدام المطول لهذه الأدوية أو في حالة وجود مشاكل في الكلى بالفعل، يمكن أن يطلب الطبيب تحليل وظائف الكلى قبل وأثناء استخدام هذه الأدوية لمراقبة أي تأثير سلبي

أهم تحاليل وظائف الكلى

هناك عدة تحاليل مهمة لتقييم وظائف الكلى. إليك أهم تحاليل وظائف الكلى:

1- تحليل الكرياتينين في الدم (Serum Creatinine)

2- تحليل اليوريا في الدم (Blood Urea Nitrogen – BUN)

3- معدل الترشيح الجلومي المقدر (Estimated Glomerular Filtration Rate – eGFR)

4- تحليل البول

هذه هي بعض التحاليل الأساسية التي تستخدم لتقييم وظائف الكلى. يتعين على الأطباء تحليل النتائج بالاعتماد على حالة المريض والعوامل الأخرى المتعلقة به قبل تشخيص وعلاج أي مشكلة محتملة في الكلى.

نسبة وظائف الكلى الطبيعية وأنواعها

تنقسم تحاليل وظائف الكلى إلى نوعين هما

أولًا: تحليل GFR

يهدف هذا التحليل إلى التعرف على مدى صحة الكلى، ويتم إجراؤه عن طريق أخذ عينة من الدم للتشخيص، وبشكل عام يتم التعبير عن النسبة بأرقام تنقسم إلى 

1- النسبة الطبيعية

حيث تتراوح النسبة الطبيعية بين 60 – 120

2- وجود مشكلات في الكلى

في حال وجود مشكلات في الكلى فإن النسبة تتراوح ما بين 15 – 60

3- الفشل الكلوي

 أما في حال الفشل الكلوي فإن النسبة تكون أقل من 15، وعادًة ما يحتاج هؤلاء المرضى إلى الغسيل الكلوي أو عمليات زراعة الكلى

ثانيًا: تحليل الألبومين في الدم 

حيث يُعد الألبومين البروتين الأساسي في الدم، يتم التعرف من خلاله على مدى صحة الكلى، نظرًا لأن الكلى السليمة لا يمكنها السماح بخروج الألبومين من الجسم 

وتجدر الإشارة إلى أنه يتم قياس نسبة الألبومين من خلال طريقتين أحدهما تعتمد على قياس نسبة الألبومين مقارنة بنسبة الكرياتين، إذ يُعتبر الكرياتينين من مُخلفات الجسم والتي تخرج عن طريق الكلية. فالنسبة الطبيعية تتراوح بين 30 ملليجرام أو أقل. أما إن كانت أكبر من 30ملليجرام، فربما تكون مؤشر على وجود مشكلات بالكلى.

علاج مرضى الكلى 

في حال ما ظهر تحليل وظائف الكلى في وقت مبكر، عندها يصف الطبيب المختص الأدوية اللازمة للسيطرة على ضغط الدم، هذا بالطبع في حال أن الاختبارات تُشير إلى ارتفاع ضغط الدم، أما في حال الإصابة بمرض السكري حينها يُنصح بالتوجه إلى طبيب متخصص في الغدد الصماء، نظرًا لأن هذا النوع من الأطباء متخصص في الأمراض الأيضية ومن الممكن أن يُساعد في ضمان حصولك على تحكم أفضل في مستوى الغلوكوز في الدم

في حال كانت هناك أسبابًا أخرى لتحليل وظائف الكلى غير طبيعية، مثل حصوات الكلى، والاستخدام المفرط لمسكنات الألم، حينها سوف يتخذ الطبيب التدابير المناسبة لعلاج تلك الاضطرابات 

نصائح للحفاظ على صحة الكلى

هناك عدة نصائح ينبغي اتباعها للحفاظ على صحة الكلى، تشمل أهمها ما يلي

1- اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن

2- الإكثار من شرب الماء بحيث لا يقل عن 2 لتر في اليوم

3- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام

4- الحفاظ على وزن صحي وعدم زيادة الوزن

5- تجنب التدخين والمشروبات الكحولية

6- الحفاظ على عدد ساعات نوم كافية في اليوم 

7- تناول العلاجات الدوائية الموصوفة من قبل الطبيب بانتظام وفي أوقاتها المحددة